Osteochondrose der Halswirbelsäule: Ursachen, Erscheinungsformen, Behandlung

Häufiger Schwindel, Tinnitus, Pickel vor den Augen und ein Schweregefühl im Hinterkopf werden nicht nur durch Müdigkeit verursacht. Sie werden häufig durch degenerativ-dystrophische Veränderungen der Wirbelsäule hervorgerufen. Kopfschmerzen mit zervikaler Osteochondrose sind eine typische Manifestation der Krankheit. Es ist unmöglich, sie für längere Zeit loszuwerden, ohne die zugrunde liegende Ursache zu beeinträchtigen.

Mechanismus der Krankheitsentstehung

Die Degeneration des Zwischenwirbelknorpels und des Knochengewebes in der Halswirbelsäule führt im Frühstadium zu klinischen Symptomen. Das Wachstum und die Verschiebung von Wirbelfragmenten führt unweigerlich zu einer Störung des Blutflusses, der Innervation und einer unzureichenden Ernährung der Gehirnstrukturen.

Die Ursachen einer Wirbelsäulendeformität im Nackenbereich sind:

• angeborene Störungen der Knochenstruktur;
• körperliche Verletzungen;
• falsche Haltung;
• körperliche Inaktivität;
• Fettleibigkeit;
• Osteochondrose der Lenden- oder Brustregion.

In fast der Hälfte der Fälle tritt die Pathologie bei Menschen mittleren Alters und jungen Menschen auf, häufiger bei Frauen. Seine Entwicklung wird durch eine längere Fehlhaltung des Kopfes beim Schlafen, beim Sitzen am Schreibtisch, bei Telefongesprächen und beim Reisen in öffentlichen Verkehrsmitteln begünstigt. Das Fortschreiten der Osteochondrose wird auch durch die Gewohnheit, auf hohen Kissen zu schlafen, beschleunigt. Die Beweglichkeit dieses Körperteils, die geringere Größe der Wirbel im Vergleich zu anderen Teilen, die Lage einer großen Anzahl großer Gefäße und Nervenstämme führen zu einem frühen Auftreten von Symptomen. Das Schmerzsyndrom ist das Hauptproblem.

Fragmente von sich verschlechternden Bandscheiben und veränderten Wirbeln komprimieren die Wirbelarterie und das Nervengeflecht um sie herum. Eine längere Kompression führt zu einer Verengung des Lumens der Blutgefäße, verlangsamt den Blutfluss und verringert die Sauerstoffversorgung des Gewebes. Unterernährung, Hypoxie und nachfolgende zerebrale Ischämie werden durch die Kompression von Nervenstämmen durch Osteophyten – Radikulopathie – verschlimmert.

Symptome einer zervikalen Osteochondrose

In den meisten Fällen sind Kopfschmerzen und andere pathologische Symptome sekundärer oder vertebrogener Natur – verursacht durch pathologische Prozesse nicht im Gehirn, sondern im angrenzenden Teil der Wirbelsäule.

• Reflex-Cephalgie – langweiliger Schmerz. Tritt auf, wenn die ersten drei Wirbel betroffen sind. Sie beginnt oben am Hals, breitet sich bis zum Hinterhaupt- und Scheitelbereich aus und bedeckt dann die Schläfen und die Stirn. Häufiger ist sie einseitig und ähnelt einer klassischen Migräne. Dauert von einer halben Stunde bis zu mehreren Tagen, verstärkt sich beim Beugen oder Drehen des Kopfes, bei aktiven körperlichen Aktivitäten.
• Wenn die Osteochondrose den vierten und fünften Wirbel betrifft, entwickelt sich eine Zervikobrachialgie. Die Gefahr liegt in der Ähnlichkeit mit einem Herzinfarkt. Der Schmerz ist einseitig, stechend, brennend, bedeckt den Nacken, die Schulter und strahlt unter das Schulterblatt, in das Hypochondrium, manchmal auch in den Unterarm und die Hand.
• Eine myofasziale Dysfunktion verursacht die sogenannte zervikale Migräne. Pochende oder drückende Schmerzen im Nacken breiten sich entlang einer Seite aus, bedecken einen Teil des Hinterkopfes, des Scheitels und der Schläfe und erreichen die Augenbrauenwülste.

In schweren Fällen werden zusätzliche Symptome beobachtet: Photophobie, Rötung der Augen, Übelkeit, körperliche Schwäche.

Osteochondrose der Halswirbelsäule kann verschiedene Arten von vegetativ-vaskulärer Dystonie hervorrufen:

• mit häufigen Kopfschmerzen;
• Verletzungen der Thermoregulation, des Hirndrucks, der Atmung;
• abrupte Stimmungsschwankungen.

Bei erheblicher Einklemmung der Spinalnerven kommt es zu Sprachstörungen, Taubheitsgefühlen der Zunge und Sensibilitätsverlusten in den Fingern. Eine Person wird wie ein Betrunkener oder unter dem Einfluss von Psychopharmaka: Er spricht undeutlich und reagiert nicht sofort auf jemanden, der sich selbst anspricht. In fortgeschrittenen Fällen führen unzureichende Gewebeernährung und beeinträchtigte Blutversorgung zu einem anhaltenden Anstieg des Hirndrucks sowie einer verminderten Seh- und Hörfähigkeit.

Diagnose

Wenn Sie über einen schlechten Gesundheitszustand aufgrund einer Osteochondrose der Halswirbelsäule klagen, sollten Sie sich an einen Neurologen wenden. Bei der Untersuchung stellt der Arzt den Ursprung der Schmerzen fest. Zu diesem Zweck nutzt er folgende Methoden:

• drückt mit den Fingern auf den Bereich der Halswirbel an den Stellen, an denen die Nervenwurzeln hervorstehen: Die auftretende Schmerzreaktion weist auf Cephalgie hin;
• drückt auf Punkte in der Nähe der knöchernen Vorsprünge unter den Unterkanten der Ohren: Ein schmerzhafter Anfall danach signalisiert deutlich die Entwicklung einer zervikalen Migräne infolge mechanischer Kompression.

Um eine zervikale Osteochondrose genau zu diagnostizieren, sind eine Reihe instrumenteller Studien vorgeschrieben. Die führenden sind nach wie vor Radiographie, Magnetresonanztomographie und Computertomographie. Mit ihrer Hilfe werden pathologische Veränderungen in der Struktur von Knochen, Knorpel und Weichteilen sichtbar gemacht.

Behandlung der zervikalen Osteochondrose

Medikamente sollen Symptome beseitigen, die normale Durchblutung und Biomechanik der gesamten Halswirbelsäule wiederherstellen.

• Zur Schmerzlinderung werden NSAR, Analgetika, Muskelrelaxantien und krampflösende Mittel eingesetzt.
• Vasodilatatoren – Vasodilatatoren – helfen, vegetative Manifestationen zu reduzieren, den venösen Abfluss zu verbessern und Schwellungen im betroffenen Bereich zu verhindern.
• Produkte, die B-Vitamine und Magnesium enthalten, tragen dazu bei, die Ernährung der Nervengewebezellen zu verbessern und unerwünschte Symptome zu reduzieren.
• Gleichzeitig werden den Patienten Medikamente zur Regulierung des Blutdrucks und zur Korrektur der Herzfrequenz empfohlen.
• Vielen Patienten werden Beruhigungsmittel, Antidepressiva und Beruhigungsmittel verschrieben.

Je nach Schwere der Erkrankung kann die Behandlungsdauer kurz oder lang sein. Schmerzmittel werden einmalig oder über mehrere Tage hinweg eingesetzt. Medikamente, die die Durchblutung und Vitamine normalisieren – in Kursen von 2-3 Monaten.

Um die Wirkung von Medikamenten aufrechtzuerhalten, wird Physiotherapie verordnet:

• Elektrophorese;
• Balneotherapie;
• Darsonvalisierung;
• Massage des Kragenbereichs;
• Akupunktur und Reflexzonenmassage.

Bei Exazerbationen ist das Tragen von therapeutischen Bandagen zur Unterstützung der Nackenmuskulatur angezeigt.

In Abwesenheit einer Verschlimmerung der Osteochondrose helfen therapeutische Übungen, die Symptome von VSD zu lindern und zu verhindern. Gymnastik stärkt die Nackenmuskulatur, lindert Krämpfe, verbessert die Elastizität der Blutgefäße und des Bandapparates der Wirbelgelenke. Das Training umfasst Bewegungen zur sanften Dehnung des Gewebes: tiefe Kopfneigungen, Drehungen, Rotationen.

Patienten mit durch VSD komplizierter Osteochondrose sollten ihren Schlafplatz sorgfältig organisieren. Sie müssen sich nur auf einer orthopädischen Matratze und einem Kissen ausruhen und nachts nicht viel trinken, um Schwellungen zu vermeiden. Es ist notwendig, Arbeiten und Hobbys zu vermeiden, die mit einer ungünstigen Position der Halswirbel verbunden sind: Zurückwerfen oder tiefe Neigung des Kopfes.